透析治療需要大量的水,患者每周三次常規(guī)透析接觸水約300~400L。如果透析用水及透析液質(zhì)量達(dá)不到安全標(biāo)準(zhǔn)要求,不但會(huì)對(duì)透析設(shè)備造成損害,長期使用更會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥,甚至危及生命。因此,進(jìn)行透析用水檢測(cè)是實(shí)現(xiàn)高品質(zhì)透析的必要前提。
新標(biāo)準(zhǔn)對(duì)透析用水檢測(cè)方法進(jìn)行了具體的規(guī)定和描述。與血液這種富營養(yǎng)性生長環(huán)境所培養(yǎng)的菌群不同,透析用水中的微生物往往屬于貧營養(yǎng)性,但目前我國多數(shù)醫(yī)院或透析中心的檢測(cè)是由檢驗(yàn)科完成,使用的是針對(duì)患者血液微生物的方法,即血瓊脂或巧克力培養(yǎng)基培養(yǎng)24小時(shí),因此當(dāng)檢測(cè)結(jié)果顯示細(xì)菌和內(nèi)毒素水平在允許量或干預(yù)水平以內(nèi)時(shí)仍不可掉以輕心,需要對(duì)檢測(cè)方法的正確與否進(jìn)行核實(shí)。
目前透析用水檢測(cè)常用的軟化媒介多為樹脂材料,下面小編就以樹脂罐為例,供大家參考:
1、監(jiān)測(cè)頻率:每天1次。
2、合格標(biāo)準(zhǔn):樹脂罐(軟水器)的出水硬度,推薦<1GPG(或17.1mg/L)。
3、監(jiān)測(cè)方法:建議每天透析治療前進(jìn)行檢測(cè),應(yīng)在水處理設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)下,打開樹脂罐(軟水器)的出水取樣閥,放水至少60秒后,采集樣本進(jìn)行測(cè)定并記錄結(jié)果。
4、樹脂罐(軟水器)出水硬度超標(biāo)常見原因及處理方法:
(1)再生周期過長:需要調(diào)整再生周期。
(2)鹽水未飽和,吸鹽水量不足:應(yīng)保證鹽桶有足夠的飽和鹽水,檢查吸鹽管路,進(jìn)行手動(dòng)再生。
?。?)控制頭故障,再生未正常進(jìn)行:檢查控制頭設(shè)定是否正常,觀察控制頭動(dòng)作狀態(tài),維修或更換控制頭。
?。?)控制頭或中心管密封泄漏:檢查更換密封件。
?。?)樹脂罐產(chǎn)生偏流,樹脂丟失:加強(qiáng)再生反沖,更換或補(bǔ)充樹脂。
希望上述內(nèi)容能夠幫助大家更好的了解本檢測(cè)的重要性。